Forecast

28
жовтня
Ситуація та середньостроковий прогноз для Ukraine

Активне пилкування амброзії продовжиться. Алергопроноз для міст України на 3-10 вересня 2020 року

 

Україна – у червоній зоні Європи за концентраціями пилку амброзії. І така тенденція продовжиться й наступного тижня. З полином ситуація трохи краще, втім, не набагато.

І навіть дощ цього тижня, який, зазвичай, знижує концентрації пилку у повітрі, у кінцевому підсумку гратиме на руку алергенам. Чому це так, і яких ще несподіванок очікувати найближчими днями, розбираємось у алергопрогнозі далі.

 

Основні чинники алергії

Отже, активне пилкування амброзії продовжується. Клінічні та наукові дані свідчать про те, що осіннє цвітіння цієї рослини є більшим джерелом алергенів, ніж літнє. Це тому, що тепла погода серпня та вересня провокує збільшення концентрації в пилкових зернах основного алергена амброзії Amb a 1. Відтак, ризик алергії на амброзію залишається високим і зустрічі з цим алергеном, наразі, потрібно уникати особливо ретельно. В надто – жителям Півдня та Сходу, де концентрації пилку в окремі дні тижня обіцяють бути надвисокими. Їх можна перевірити на прогностичній карті Європи https://www.polleninfo.org/UA/ua/prognose/prognosekarten/silam.html Тут вгорі сторінки потрібно обрати потрібний алерген.

 

А обирати, поки що, буде з чого. Адже в атмосфері залишається незвично багато для цього періоду пилку злаків. І хоча його концентрації, в цілому, є низькими, вони також слугуватимуть алергенним фоном у наступні дні.

 

Зауважимо, що злаки https://allergy.org.ua/zlaky-sezonnyi-alerhen-nomer-odyn-v-ukraini-ta-u-vsomu-sviti/ — це не пшениця чи жито, які ростуть на полях за містом. Це, насамперед, родичі культурних злаків газонні трави. А також інші представники родини злакових, або тонконогових.

Вони є повсюдними, мають вузьке ланцетне листя, яким можна порізатись, і цвітуть непримітними колосками або волотями просто у нас під ногами.

І ДОСЛІДЖЕННЯ БАГАТЬОХ РОКІВ, У ТОМУ ЧИСЛІ – В УКРАЇНІ, ПОКАЗУЮТЬ, ЩО ВЖЕ ДЕКІЛЬКА ПИЛКОВИХ ЗЕРЕН ЗЛАКІВ У КУБОМЕТРІ ПОВІТРЯ МОЖУТЬ ПРОВОКУВАТИ СИМПТОМИ ПОЛІНОЗУ.

Зовсім небагато – близько 10 зерен у кубометрі повітря, – потрібно вдихнути й пилку полину або амброзії, щоб почали проявлятись симптоми алергії і до них.

А наступного тижня концентрації пилку полину точно будуть вищими за цей поріг. Адже спостерігатиметься другий сезонний пік цвітіння цієї рослини. І хоча він не такий потужний, як серпневий, пилок полину все ж становитиме алергенну небезпеку, підсилюючи дію пилку амброзії на організм чутливих осіб.

Чому важливо уникати зустрічі з основними алергенами

Відповідно, людям, чутливими до пилку, буде зовсім не зайвим носити маски. Адже у наступні тижні вони залишаться непоганим захистом не лише від коронавірусу (https://allergy.org.ua/nosinnia-masky-zakhyshchaie-vid-koronavirusu-ne-vplyvaie-na-riven-co2-i-ne-pryzvodyt-do-otruien/), а й від алергії. А відпочивальникам на природі важливо обирати місця якомога далі від відкритих лук, де можуть цвісти рослини родин тонконогових та полин. І триматись подалі від пустирів та інших закинутих територій, де любить оселятись амброзія.

І уникати контакту з пилком варто. Адже за даними молекулярної діагностики, до пилкових зерен тонконогових чутливі до 45 % всіх хворих на сезонну алергію українців. Чутливість до полину коливається від 10-12 % у Північних та Західних регіонах до 40 -50 % популяції Півдня та Сходу. А от з амброзією гірше. До її алергенів у південних регіонах, зокрема, на Дніпропетровщині, чутливі до 80 % хворих на поліноз. Ця статистика трохи краща на Півночі та Заході країни. Тут мова йде про 10-30 % сенсибілізованих осіб. Втім, амброзія є вже в усіх регіонах України. А практика показує, що чутливість до її пилку поступово зростає. І, наразі, середньо український показник становить більше 40 %. А от одночасно до обох видів пилку – і амброзії, і полину, – сенсибілізовані 63,5 % українців з симптомами полінозу. Тих, що проходили молекулярне тестування алергії до допомогою системи ALEX.

Відтак, цим людям неважливо, що саме вдихнути – пилок амброзії чи полину. Симптоми сезонної алергії з’являться у них всеодно.

Тож, щоб чутливість до цих важливих алергенів не погіршувалась, варто якомога краще уникати контакту з ними. Для цього потрібно слідкувати за змінами концентрацій пилкових зерен злаків, амброзії та полину на вже згаданій карті Європи https://www.polleninfo.org/UA/ua/prognose/prognosekarten/silam.html. І у дні, коли рівні алергенів прогнозуються високими, планувати свій захист від них особливо ретельно.

Рівні альтернарії залишаються високими

У альтернарії – майже без змін. Концентрації цієї спори продовжують перевищувати клінічно значущий поріг і коливаються від помірних до високих. Відтак, на чутливих осіб впливатимуть і алергени цього гриба. І клінічно значущий поріг у 100 спор в кубометрі повітря концентрації альтернарії перевищуватимуть, здебільшого, аж до середини осені.

В середньому по Україні до альтернарії чутливі трохи більше ніж 22 % людей з симптомами полінозу. Втім, за новими даними, ця чутливість відрізняється для різних регіонів.

Так, ближче до моря — на Одещині та Миколаївщині — до Alternaria сенсибілізовані 23 та 33 % відповідно. Високою чутливість до цієї спори є й на Хмельниччині, де реєструється значна річна кількість опадів.

Зауважимо, що людям, чутливим до альтернарії, не рекомендується вживати шпинат — через перехресну реактивність між їхніми алергенами.

Алергени другого плану, що також формують алергопрогноз

Концентрації пилку рослин родини амарантові (https://allergy.org.ua/loboda-ta-amarant-berezhitsia-pylku-ta-izhi/) у повітрі залишаються значними. Особливо – на півдні та на Сході, де вони підніматимуться до високих значень. На решті території рівні цього пилку будуть помірними.

До амарантових входять лобода, лутига та щир і його різновиди, які й називаються амарантами. На алергени цієї родини реагують близько 6 % чутливих до пилку жителів України. Але більшу небезпеку пилкові зерна амарантових можуть становити у південних областях. Адже там чутливість до цього алергену складає 10-20 % від всіх хворих на поліноз.

А ще до амарантових належать буряк та кіноа. Тому людям, які чутливі до пилку амарантових, не радять вживати й ці овоч та крупу.

Алергенну обстановку скрізь по Україні, окрім південних регіонів, все ще погіршуватиме і пилок рослин родини кропивові – кропиви та її родички настінниці https://allergy.org.ua/kropyva-ta-nastinnytsia-sestry-iz-riznymy-alerhennymy-vlastyvostiamy-pylku. Вони продовжують своє цвітіння, але рівні їх пилку вже є низькими.

Нові дані молекулярної діагностики чутливості українців до пилку свідчать, що у лісовій та лісостеповій зонах чутливість до пилку кропиви може спостерігатись у більше ніж 11 % від усіх хворих на поліноз.

А до пилку настінниці, яка в цілому має вищу алергенність, чутливіші жителі південно-східних регіонів.

Концентрації пилку рослин родин тонконогових та кропивових можна подивитись на прогностичній карті Європи https://www.polleninfo.org/UA/ua/aktuelle-belastung/belastungskarte-europa.html. Тут треба обрати як алерген, так і період, за який потрібен алергопрогноз.

Пилок подорожника, який також цвіте, не такий небезпечний, але чутливість до нього також має свої регіональні особливості. Так, в середньому до алергенів подорожника сенсибілізовані 4 % хворих на поліноз українців. Але чутливість до його пилку переважає у західних та південних областях. Його концентрації будуть низькими та дуже низькими.

І це ще не весь алергопрогноз

В Україні продовжує цвісти ромашка та різні схожі на неї квіти, зокрема, цикорій, оман, чортополох, деревій, злинка та череда.

Нагадуємо, що всі ці рослини належать до родини айстрових разом з амброзією та полином. Відтак їх пилок є алергенним. Тому не нюхайте квіти рослин цієї родини самі і не давайте нюхати дітям, якщо у них чи у вас є схильність до алергії.

І якщо у вас визначена чутливість до алергенів айстрових, не пийте ромашкові та чаї з календули, а також напої з коренем цикорію. Обачним треба бути і вживаючи трав’яні збори, що містять деревій та / або череду. А ще варто з обережністю їсти кавуни, дині, мед, де може залишатись пилок, та інші дари літа.

До родини айстрових входять й два інші відомі джерела алергенів. Один з них – циклахена або чорнощир нетреболистий (Cyclachaena xanthiifolia).

Ця рослина – звичайний для України бур’ян. Його пилок майже нерозрізненний з пилком амброзії. Відтак вважається, що він може викликати симптоми, подібні за силою до тих, які викликає амброзія. І циклахена цвіте просто зараз.

Інший небезпечний вид, схожий на попередній, — це сама нетреба (Xanthium). Його листки ще схожі на такі у лопуха. Але мають менші розміри.

А от кольорові квіти інших трав, що продовжують цвісти у нас під ногами, небезпеки не становлять. Це, зокрема, рослини родин зонтичних, хрестоцвітих та губоцвітих.

До цих приєднується й пилок рослин родині коноплеві. Він також вважається неалергенним. І окрім конопель його продукує хміль, який теж входить до цієї родини. Хміль росте як дика рослина майже по всій Україні. А надто – у Лісовій зоні та у Лісостепу. І концентрації коноплевих цього тижня будуть низькими.

Дощі подовжать цвітіння амброзії

Дощі значно не вплинуть на цвітіння амброзії. На фоні теплої вересневої погоди волога, навпаки, підживить її та дозволить продовжити цвітіння. Адже амброзія не любить засухи. Відтак, у містах, де цього тижня опадів буде мало (Полтава, Луганськ, Донецьк, Маріуполь), можна очікувати зниження концентрації пилку амброзії вже через тиждень. У решті ситуація може бути протилежною. Дощі очікуються за наступним графіком: У:

 

  • Рівному вони пройдуть 3, 4 та з 6 по 8 вересня,
  • Житомирі, Вінниці, Хмельницькому – 3, 4, 8 вересня,
  • Івано-Франківську, Тернополі – 3, 4, 7, 8,
  • Чернівцях – 3, 4, 8, 10,
  • Миколаєві, Херсоні, Запоріжжі, Дніпрі, Черкасах – 4 та 5,
  • Кривому Розі – 4-6,
  • Києві – 4-6, 8,
  • Ужгороді – 4 та 7,
  • Сімферополі – з 4 по 7,
  • Одесі – 4, 5, 7, 8,
  • Києві – 4, 5, 8,
  • Харкові – 4, 5, 9,
  • Чернігові – 4, 5, 8, 9,
  • Сумах – 4, 8, 9,
  • Полтаві, Луганську, Донецьку, Маріуполі – 5,
  • Луцьку – 5-7,
  • Львові – з 5 по 8 вересня.

Концентрації спор грибів високі

Втім, під час дощу і після нього обережними треба бути тим, хто має чутливість до пилку та спор грибів. Зокрема, таким людям не варто й влаштовувати прогулянки під дощем. Адже опади вимивають пилок з атмосфери, приносячи його на землю. А при збільшенні вологості повітря різко зростають концентрації аскоспор. Тієї ж лептосфаерії, яка має алергенні властивості.

ВІДТАК, ТРИВАЛА ПРОГУЛЯНКА, ТА ЩЕ Й БЕЗ МАСКИ, МОЖЕ ЗМУСИТИ ВАС ВДИХНУТИ ВЕЛИКУ КІЛЬКІСТЬ СПОР ГРИБІВ ТА ПИЛКУ.

А в зв’язку із наближенням осені – традиційного грибного періоду, – рівні спор у повітрі залишаються високими. Зокрема, це стосується спор-родичів альтернарії. Це, насамперед, епікоккум та стемфіліум. Вони, як і плеоспора, рівні якої теж значні, мають схожі із альтернарією алергени. Отже, можуть ще посилювати її вплив на чутливих осіб.

Високими та дуже високими будуть й рівні кладоспоріуму. І вони, здебільшого, перевищуватиме клінічно значущий поріг у 2500 спор у кубометрі.

За останніми даними, на кладоспоріум реагує аж до 20 % пацієнтів північно-західних регіонів України. На решті території сенсибілізація практично відсутня.

Окрім названих, у атмосфері спостерігатимуться плеоспори, торула, спори базидіоміцетів, міксоміцетів, іржавинних та сажкових грибів. Здебільшого – у помірних концентраціях.

У світовій алергологічній спільноті все частіше говорять про спори грибів як про чинник не лише алергії, а й астми. Тож, саме зараз людям із гіперреактивністю бронхів краще уникати вологих та затінених місць.

Є у повітрі й аспергіл з пеніцилом. Проте, їх спор, як і кладоспоріуму, більше потрібно остерігатись не на вулиці, а у вологих приміщеннях, де живе грибок.

Правильна діагностика з ALEX

Зауважимо, що єдиним діагностичним тестом, який може показати, що у вас – саме чутливість до спор грибів, є молекулярний тест Alex. Його нова версія ALEX-2 https://www.youtube.com/watch?v=Kn68IMKWrZ0 дає змогу виявити чутливість до 295 алергенів одночасно. Серед них – 12 алергенів грибів. Тож така діагностика є особливо точною.

Результати тесту ALEX-2, зданого у сертифікованій лабораторії в Україні, ви отримаєте за три дні, як це вже зробили понад 25 000 українців.

Більше про те, що робити, якщо у вас – сезонна алергія (поліноз), читайте у наших порадах: https://allergy.org.ua/rekomendacii-dlja-hvorih-na-polinoz-alergiju-na-pilok-ta-spori-gribiv/

Але, найголовніше, очікуючи настання періоду пилкування рослин, не плутайте нежить, викликаний застудою, із сезонною алергією.

А, відтак, не займайтесь самолікуванням, особливо, у час, коли Україну не оминув коронавірус, і зверніться до лікаря за перших же симптомів нездужання.

Алергопрогноз здійснюється науково-дослідною лабораторією вивчення алергенних факторів довкілля Вінницького національного медичного університету (керівник В. Родінкова) за підтримки клініки сімейної та функціональної медицини FxMed https://fxmed.com.ua/uk/ та ALEX-2 - багатокомпонентного тесту-аналізатору алергенів (in vitro). Тест одночасно дозволяє визначати рівні загального IgE (tIgE) та специфічних IgE (sIgE) до більшості найважливіших екстрактів алергенів і молекулярних компонентів.

Алергопрогноз для Запоріжжя завжди можна знайти за посиланням: http://zsmu.edu.ua/p_laboratoriya_aerobiologii.html 

Алергопрогноз захищений авторським правом (свідоцтво про реєстрацію авторського права на твір № 71351 Державної служби інтелектуальної власності України від 10 квітня 2017 року), а тому відтворення його частинами та повністю без дозволу автора є порушенням Закону України "Про авторське право і суміжні права" та Закону України "Про приєднання України до Договору Всесвітньої організації інтелектуальної власності про авторське право".

Відповідальний за зміст:

і якості сервісу направляйте за адресою vrodi(at)mail.ru або телефонуйте +38 050 549 96 56, а також +38 096 350 50 10.

to the top